Teoria microbiana de la malaltia
De Wikipedia, l'enciclopèdia lliure
La teoria microbiana de la malaltia és una teoria que proposa que els microorganismes són la causa de moltes malalties. Encara que va ser molt controvertida quan es va proposar, és ara fonamental en la medicina moderna i la microbiologia clínica, conduint a innovacions tan importants com els antibiòtics i les pràctiques higièniques.[1]
Contingut |
Història
La visió històrica antiga era que les malalties es generaven espontàniament en comptes de ser creades per microorganismes que creixien per reproducció.[1] El Átharva Vedá és el primer text antic que esmenta a la medicina. El text identifica les causes de la malaltia com a agents causals vius| Llacuna Ventarrón | |
|---|---|
 | |
| País | Fitxer:Flag of Bolívia.svg Bolívia |
| Regió |  Pando |
| Superfície | 2,5 km² |
| Altitud | 185 msnm |
La llacuna Ventarrón és una llacuna amazónica situada al nor-oest del departament de la Pau, prop del departament de Pando, al costat del ric Mare de Déu, a una altura de 185 m i unes dimensions de 2,32 km de llarg per 1,44 km d'ample i una superfície de 2,5 km².
La llacuna té una riba o costa de 6,5 quilòmetres. com el iatudhānia, el kimīvaig donar, el krimi i el durṇestima. El text explica com matar-los amb una varietat d'herbes a fi de contrarestar la malaltia (vegeu XIX.34.9).
Una de les primeres referències occidentals a aquesta hipòtesi apareix en D'agricultura de Marcus Terentius Varro (publicat en el 36 a. C.) on hi ha un advertiment sobre trobar una granja en la proximitat dels pantans:
En el Cànon de medicina (1020), Abū A elī ibn Sīnā (Avicena) va exposar que la secreció corporal està contaminada per cossos terrenals exteriors bruts abans d'estar infectat.[3] També va descobrir la naturalesa contagiosa de la tuberculosi i altres malalties infeccioses, i va introduir la quarentena com una manera de limitar la propagació de malalties contagioses.[4]
Quan la pesta bubónica de la Pesta Negra va arribar a al-Ándalus al segle XIV, Ibn Jatima va suposar que les malalties infeccioses eren causades per «cossos diminuts» que obstaculitzen en el cos humà i causaven la malaltia. Un altre metge andalús del segle XIV, Ibn al-Jatib, va escriure un tractat anomenat De la pesta, on afirma:[3]
Girolamo Fracastoro va proposar en 1546 que les malalties epidémicas estaven causades per entitats com a gèrmens transferibles que poden transmetre la infecció per contacte directe o indirecte o fins i tot sense contacte en grans distàncies.
El metge italià Francesco Redi va proporcionar una prova contra la generació espontània. Va idear un experiment en 1668 on va usar tres gerres. Va posar un pastís de carn en cadascuna de les tres gerres. Va tenir una de les gerres oberta, una altra tancada hermèticament, i l'última coberta amb gasa. Després d'uns dies, va observar que el pastís de carn en la gerra oberta estava cobert per cucs, i la gerra coberta amb gasa tenia cucs en la superfície de la gasa. No obstant això, la gerra tancada hermèticament no tenia cucs ni dins ni fora. També es va adonar que els cucs només es trobaven en superfícies que eren accessibles per mosques. Per això va concloure que la generació espontània no era una teoria plausible.
Els microorganismes van ser observats directament per primera vegada per Anton van Leeuwenhoek, que està considerat el pare de la microbiologia.
El metge italià Agostino Bassi és sovint reconegut per haver exposat la teoria microbiana de la malaltia per primera vegada, basant-se en les seves observacions en la letal i epidémica malaltia de la muscardina dels cucs de seda. En 1835 va culpar específicament de les morts dels insectes a un agent viu i contagiós que era visible a simple vista com a multitud d'espores polvorientas; aquests fongs microscòpics van ser posteriorment anomenats Beauveria bassiana en el seu honor.
Ignacio Felipe Semmelweis va ser un obstetra hongarès que va treballar a l'Hospital General de Viena en 1847, que va observar l'espectacular alta freqüència de morts de febre puerperal entre les dones que parien a l'hospital (30%). Per contra, els part domiciliaris eren relativament segurs. Investigant més, Semmelweis va fer la connexió entre la febre puerperal i els reconeixement mèdics de les dones de part pels doctors. Es va adonar que aquests metges venien normalment directament de les autòpsies. Afirmant que la febre puerperal era una malaltia contagiosa i que matèria de les autòpsies estava implicada en el seu desenvolupament, Semmelweis va fer als doctors rentar-se les seves mans amb aigua i calç abans d'examinar dones embarassades, reduint d'aquesta manera la mortalitat del part a menys del 2% al seu hospital. No obstant això, ell i les seves teories van ser atacats sense pietat per la majoria del sistema mèdic vienés.
John Snow va contribuir a la formació de la teoria microbiana quan va localitzar el focus del brot de còlera de 1854 al barri londinenc del Soho. L'anàlisi estadística dels casos d'afectats va mostrar que el brot no concordava amb la teoria miasmática que estava estesa en aquest temps. Contrari al model de contagi, va identificar beure aigua com el causant de la transmissió de la malaltia. Va descobrir que van ocórrer casos a les cases que obtenien la seva aigua de la font de Broad Street, que, no casualment, estava en el centre del brot.
Louis Pasteur va demostrar entre 1860 i 1864 que la fermentació i el desenvolupament de microorganismes en brous de nutrients no procedia de la generació espontània. Va exposar brou recentment bullit a l'aire en atuells que contenien un filtre per impedir que totes les partícules passessin al mitjà de cultiu: i fins i tot sense cap filtre, amb l'aire sent admès per un llarg i tortuoso tub que no deixaria passar partícules de pols. No va créixer gens en els brous, per tant els organismes vius que van créixer en aquests brous venien de fora, com a espores en la pols, en comptes de ser generades dins del brou.
Robert Koch va ser el primer científic a concebre una sèrie de proves usades per verificar la teoria microbiana de la malaltia[1]. Els postulats de Koch van ser usats per primera vegada en 1875 per demostrar que el carboncle estava causat pel bacterium Bacillus anthracis. Aquests postulats són usats encara avui dia per ajudar a determinar si una nova malaltia descoberta està causada per un microorganisme.
Crítiques
Encara que ningú qüestiona seriosament la teoria microbiana per complet, hi ha alguns que creuen que és incompleta com una teoria de la malaltia. La raó més comunament citada és la inexactitud clínica del tercer postulat de Koch, que afirma que qualsevol animal susceptible d'estar infectat per un microbi patogen ha d'expressar símptomes. El propi Koch més tard es va retractar d'aquest postulat després que l'evidència va mostrar portadors de tifoidea i còlera sense símptomes.
Les teories de la malaltia d'uns altres posen l'accent en els factors de resistència en l'amfitrió, sostenint que els microbis són tan ubics com per ser vists com la «causa» de la malaltia, encara que siguin un component necessari de la malaltia. Aquests acostaments típicament accepten els mecanismes de la teoria microbiana, però ressalten que la herència genètica, la salut pública, el estatus socioeconòmic, nutricional i/o immunològic, o el estil de vida són més importants que els propis microbis.
Molta gent amb la mateixa o similar exposició als mateixos microbis, poden no sofrir infeccions i resultats similars sota un entorn normal. Pot dependre de la resistència de la defensa immune. Però la resistència immune, les susceptibilitats i les sensibilitats relacionades amb uns microbis particulars poden ser també depenents de les inestabilitats i desequilibris en la bioquímica d'un individu. Pel que es pot pensar que qualsevol desviació de l'homeòstasi pot també ser una raó per convidar i agafar qualsevol infecció que d'alguna manera justifica la teoria del «miasma» o la basada en la substància. No obstant això, el «miasma» no ha estat mai observat científicament, i aquesta hipòtesi no està recolzada per l'evidència de la seva existència.
Vegeu també
Notes
- ↑ 1,0 1,1 1,2 Plantilla:Cita lliuro
- ↑ Varro D'agricultura 1,xii Loeb
- ↑ 3,0 3,1 Ibrahim B. Syed, Ph.D (2002). «Islamic Medicine: 1000 years ahead of its estafis», Journal of the Islamic Medical Association 2, p. 2-9.
- ↑ David W. Tschanz, MSPH, PhD (Agost de 2003). «Arab Roots of European Medicine», Heart Views 4 (2).
Enllaços externs
- creatingtechnology.org (la guerra de la ciència contra les malalties infeccioses; en anglès)
- GermTheoryCalendar.com (calendari de la teoria dels gèrmens, de William C. Campbell; en anglès).
- Mansfield.Ohio-State.edu (teoria de la malaltia generada per gèrmens, 1998, de Stephen T. Abedon; en anglès).
